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Traitement des dénudations radiculaires (défauts tissulaires) : les greffes de gencive

Les greffes de gencives sont destinées à renforcer les tissus gingivaux fragilisés et ou à corriger les récessions gingivales (les racines dentaires à nue). La greffe de gencive a pour objectif de compenser une récession gingivale, qui se traduit par une baisse du niveau de la gencive sur une ou plusieurs dents, laissant apparaître la racine.Le taux de succès des greffes est excellent et son bénéfice va durer pendant toute votre vie. La greffe apporte du confort, améliore l’esthétisme du sourire et contribue à augmenter les chances de garder longtemps des dents saines.


Les trois étapes de réalisation d’une greffe de gencive

La greffe gingivale se fait sous anesthésie locale et dure peu de temps. Cela ne demande pas d’arrêt de travail. L’opération se passe globalement en 3 étapes.

  • Renforcement de l’hygiène orale & assainissement de la bouche

Pour une mise en condition des tissus gingivaux. Une radiographie peut être prise pour détecter une éventuelle anomalie.

  • Phase chirurgicale

Après avoir préparé la gencive autour de la racine dénudée, une mince couche de gencive appelée greffon est prélevé, habituellement, au palais. Ce prélèvement est parfois remplacé par une membrane synthétique. Le greffon (ou la membrane) est ensuite suturé(e) au niveau de la dent déchaussée .

  • Contrôles

Un contrôle peut être effectué à une semaine mais n’est pas indispensable. Le contrôle avec dépose des points de suture a lieu après deux semaines. Le taux de réussite dépendra de la morphologie (profondeur et largeur) de la récession et des soins post-opératoires.


Cas cliniques

Avant / Après

  • greffe de recouvrement - avant
    greffe de recouvrement - avant

Les conseils post-opératoires

  • Prendre les médicaments prescrits par le Dr DE CHANLAIRE pour soulager l’inconfort (antalgiques et anti-inflammatoires).
  • Dans l’heure qui suit l’intervention, appliquer la poche de glace fournie pour limiter un gonflement de la zone greffée.
  • En cas de mise en place d’un pansement, ce dernier doit être maintenu en place idéalement pendant une semaine.
  • Et très important, pendant deux semaines, il faut éviter:
  • de manger et de se brosser les dents du côté greffé
  • de fumer: c’est totalement interdit!

Les bienfaits des greffes de gencive

  • augmenter la gencive attachée
  • arrêter la progression du déchaussement de la dent en augmentant l’épaisseur et (ou) la hauteur de la gencive
  • améliorer l’esthétique
  • réduire les sensibilités dentaires

Il y a deux types de greffes de gencive

  • Greffe gingivale libre ou de substitution. Le greffon épithélio-conjonctif ne couvre pas la racine, il est placé à la base de la récession, pour renforcer et augmenter la gencive attachée et stabiliser ainsi la récession.
  • Greffe de recouvrement associé ou non à un greffon conjonctif. La gencive est remontée vers le collet de la dent. Un greffon conjonctif est parfois placé au dessus de la récession puis recouvert par le lambeau tracté. Il renforce la gencive attachée, améliore l’esthétique et réduit la sensibilité des racines.